肩周炎如果早发现、早治疗,可以取得较好的治疗效果,关键还是在于平时要积极预防。
肩周炎的治疗
(1)物理疗法:肩周炎患者可以通过康复训练,同时配合局部热疗、热敷、针灸、推拿按摩和磁疗等治疗来减轻疼痛。
(2)药物治疗:必要时可服用镇痛剂和抗炎类的药物;局部注射醋酸氢化可的松对有明显局部压痛者有效。
(3)功能锻炼:功能锻炼很重要,尤其是主动活动,即使是急性期也不能停止。运动范围和运动量须按病情而定。锻炼方法以俯身前、后、内和外摆动法,俯身画圈法和爬墙法等为好。简单的训练有扶墙摸高,双手接触墙面,慢慢地往上摸到所能达到的高处,然后恢复原状,反复做这个动作,运动量以感到轻微疼痛为宜,并且每天适当增加运动量。另外,可以双手抱头,然后再放下,并且在走路时前后甩手。原则上,这种运动每小时可做2~3分钟,冻结肩患者可以隔段时间锻炼一下,有助于康复。要注意休息和保护肩关节,避免过度剧烈运动,造成肩关节损伤。
(4)中医中药治疗:中医认为本症是痹症之一。由于年老体弱,气血虚损,风寒湿三邪乘虚而入,凝滞于肩胛筋骨之间,从而气血不畅,当以调理气血、祛风除湿、散寒通络之原则治疗之,可选用九味羌活汤。
肩周炎的预防
(1)体育活动:平时可以适当做些有氧运动,如游泳,或者大力摆臂并快走,对预防肩周炎可起到很好的作用。很多中老年女性喜欢跳广场舞,有助于预防各种关节炎,但要注意运动时时间不宜过长,应尽量控制在30分钟以内,每星期至少少锻炼5天。
(2)预防损伤:如果是60岁以上以疼痛为主的老年人,要正确区分肩周炎与肩袖损伤,才不会造成治疗失误而加重病情。在一般情况下,肩周炎患者的表现是手臂拍不了,感觉手臂很僵硬:而肩袖损伤是手臂没有力气抬起来,用另一手去抬则抬得了。预防因运动不当造成肩关节的损伤,注意运动的力度不要过猛,承受的压力不要过大,从事负荷运动时肩膀疼痛的,应及时停止或减轻负荷运动,一般会使病情缓解或好转。
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