肺癌是发病率和死亡率增长快,对人群健康和生命成胁大的的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡事均明显增高。
早期肺癌症状往往不明显,来体检者中,有些中老年人经X线胸片检查后发现肺部有异常病灶,再经CT或支气管镜检查出肺痛、应特别引起注意。若中老年人身体素健者,突然出现咯血、胸痛及肺部X线检查出现异常阴影者要仔细地检查,以排除肺癌。
肺癌的临床表现
肺癌的临床表现取决于它的发生部位、发展阶段和并发症。早期可无症状,仅在健康体检时发现:中心型肺癌出现症状较早,周围型肺癌较晚;常见的症状有咳嗽、咯血、胸闷、气喘、体重下降和发热。
1. 咳嗽 为常见的早期症状,多为呛咳,无痰或有少量白色泡沫痰。随着肿瘤的增大,咳嗽也逐渐加重,多为持续性咳嗽,并发肺部感染时,痰量增加,并为黏液脓痰。
2.咯血 癌肿组织血管丰富,常引起持续性痰中带血,不易控制,有时因癌肿侵袭血管会引起大咯血。
3. 胸痛 肿瘤直接侵犯胸膜则有尖锐的胸痛,呼吸、咳嗽时加重,肿瘤侵犯助骨或脊柱时,亦可引起局部胸壁压痛。
4.胸闷、气急 胸闷、气急较多见于中心型肺癌:弥漫型肺痛影响肺弥散功能,导致气急逐渐加重,并伴有发坩。
5. 发热 一般肺癌不引起发热。肿瘤坏死可引起癌性发热,用抗生素治疗无效。肿瘤引起阻塞性肺炎或肺脓肿时,可有发热等中毒症状。
6. 气喘 部分患者可有气喘症状,肺部出现局限性喘鸣音,是肺癌的早期症状之一。
7. 消瘦及恶病质 晚期患者,由于感染、疼痛所致的食欲减退和肿瘤毒素引起体质消耗等,皆可出现消瘦和恶病质。